Ψάχνετε τα ποσά και το τελικό κόστος; Αυτή η σελίδα εξηγεί τα δικαιολογητικά και τη διαδικασία βήμα-βήμα. Για το πόσα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ, τα άλλα ταμεία και τον υπολογιστή κόστους, δείτε τον οδηγό ΕΟΠΥΥ με υπολογιστή.
Τι άλλαξε στη διαδικασία
Η διαδικασία ΕΟΠΥΥ για ακουστικά έχει απλοποιηθεί σημαντικά. Παλιά ο ασφαλισμένος έπρεπε να καταθέσει ο ίδιος φάκελο με δικαιολογητικά. Τώρα το κέντρο ακοής αναλαμβάνει την ηλεκτρονική υποβολή. Εσείς πληρώνετε μόνο τη διαφορά.
Αυτό ισχύει εφόσον το κέντρο είναι συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ. Πριν ξεκινήσετε οτιδήποτε, επιβεβαιώστε ότι το κέντρο που επιλέγετε είναι συμβεβλημένο.
Βήμα 1: Επίσκεψη σε ΩΡΛ συμβεβλημένο με ΕΟΠΥΥ
Χρειάζεστε γνωμάτευση από ΩΡΛ ιατρό που είναι συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ. Μπορεί να είναι σε δημόσιο νοσοκομείο ή σε ιδιωτικό ιατρείο, αρκεί να είναι συμβεβλημένος.
Η γνωμάτευση πρέπει να:
- Πιστοποιεί την απώλεια ακοής βάσει ακοογράμματος
- Αναφέρει τον βαθμό βαρηκοΐας σε dB
- Προτείνει χρήση ακουστικού βαρηκοΐας
Μαζί με τη γνωμάτευση θα χρειαστείτε και το ακοόγραμμα που έγινε κατά την εξέταση.
Σημαντικό: Η γνωμάτευση ισχύει για έναν μήνα από την ημερομηνία έκδοσης. Φροντίστε να επισκεφτείτε το κέντρο ακοής εντός αυτού του διαστήματος.
Βήμα 2: Επιλογή συμβεβλημένου κέντρου ακοής
Επιλέξτε κέντρο ακοής που είναι συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ. Ρωτήστε ρητά κατά την πρώτη επικοινωνία, μην το αφήσετε για αργότερα.
Αν το κέντρο δεν είναι συμβεβλημένο, η διαδικασία γίνεται διαφορετικά: πληρώνετε ολόκληρη την τιμή και μετά αιτείστε αποζημίωση από τον ΕΟΠΥΥ καταθέτοντας εσείς τα δικαιολογητικά. Αυτό είναι πιο χρονοβόρο.
Βήμα 3: Αξιολόγηση και επιλογή ακουστικού
Ο ακοοπροθετιστής κάνει πλήρη αξιολόγηση βάσει του ακοογράμματός σας και σας προτείνει κατάλληλο ακουστικό. Σε αυτό το στάδιο ρωτήστε:
- Ποια ακουστικά καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ
- Ποιο είναι το κόστος μετά την αφαίρεση της επιδότησης
- Τι περιλαμβάνει η τιμή (ρυθμίσεις, service, εγγύηση)
- Αν υπάρχει δοκιμαστική περίοδος
Για τις 10 ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε σε κάθε κέντρο, δείτε τον οδηγό αγοράς.
Βήμα 4: Υποβολή στο e-ΔΑΠΥ
Το κέντρο ακοής υποβάλλει ηλεκτρονικά στην πλατφόρμα e-ΔΑΠΥ του ΕΟΠΥΥ:
- Τη γνωμάτευση του ΩΡΛ
- Το ακοόγραμμα
- Τα στοιχεία του ακουστικού
Η διαδικασία αυτή γίνεται από το κέντρο. Εσείς δεν χρειάζεται να κάνετε τίποτα ηλεκτρονικά.
Βήμα 5: Πληρωμή της διαφοράς και παραλαβή
Μόλις εγκριθεί η υποβολή, πληρώνετε μόνο τη διαφορά μετά την αφαίρεση της επιδότησης. Παραλαμβάνετε το ακουστικό ρυθμισμένο στην ακοή σας, μαζί με:
- Απόδειξη αγοράς
- Εγγύηση γραπτώς
- Επικύρωση γνωμάτευσης
Κρατήστε αντίγραφα όλων. Θα χρειαστείτε τη γνωμάτευση και την απόδειξη για την ανανέωση σε 4 χρόνια και για τυχόν συμπληρωματική ασφάλιση.
Ειδικές περιπτώσεις
Δεύτερο ακουστικό (αμφίπλευρη βαρηκοΐα >80 dB) Αν η βαρηκοΐα ξεπερνά τα 80 dB και στα δύο αυτιά, ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει δύο ακουστικά. Αυτό πρέπει να αναφέρεται ρητά στη γνωμάτευση. Για τα ακριβή ποσά, δείτε τον οδηγό ΕΟΠΥΥ.
Παιδιά έως 16 ετών Η διαδικασία έχει διαφορές και η ανανέωση μπορεί σε ειδικές περιπτώσεις να γίνει νωρίτερα από τα 4 χρόνια, αν τα ακουστικά χρειάζονται αντικατάσταση λόγω ανάπτυξης. Υπάρχει επίσης δυνατότητα πρόσθετης ενίσχυσης από το Υπουργείο Παιδείας.
Συμπληρωματική ασφάλιση Αν έχετε και άλλο ταμείο (ΕΔΟΕΑΠ, Τράπεζα Ελλάδος κ.λπ.), ελέγξτε αν μπορείτε να λάβετε επιπλέον αποζημίωση. Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορείτε να χρησιμοποιήσετε και τα δύο. Δείτε τα ποσά ανά ταμείο στον οδηγό ΕΟΠΥΥ.
Τι να ελέγξετε πριν πάτε στο κέντρο
Πριν κλείσετε ραντεβού ή πάτε σε κέντρο ακοής, βεβαιωθείτε ότι έχετε τα εξής:
- Γνωμάτευση από ΩΡΛ συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ, που αναφέρει τον βαθμό βαρηκοΐας σε dB και προτείνει ακουστικό
- Το ακοόγραμμα της εξέτασης
- Επιβεβαίωση ότι το κέντρο ακοής είναι συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ (ρωτήστε το ρητά από την αρχή)
- Ότι η γνωμάτευση δεν έχει λήξει, καθώς ισχύει έναν μήνα
- Αν έχετε δεύτερο ταμείο, τα στοιχεία του για τυχόν συμπληρωματική αποζημίωση
Με αυτά στο χέρι, η διαδικασία στο κέντρο ολοκληρώνεται συνήθως σε μία επίσκεψη.
Τι να κάνετε αν αντιμετωπίσετε πρόβλημα
Αν η γνωμάτευση απορριφθεί από τον ΕΟΠΥΥ, ρωτήστε το κέντρο ακοής για τον λόγο. Συνήθως οφείλεται σε τεχνικό σφάλμα στην υποβολή ή σε ακοόγραμμα που δεν πληροί τις απαιτήσεις.
Αν η γνωμάτευση λήξει πριν ολοκληρωθεί η διαδικασία, χρειάζεστε νέα από τον ΩΡΛ.
Για τα ποσά της επιδότησης, τον υπολογιστή κόστους και τα άλλα ταμεία, δείτε τον πλήρη οδηγό ΕΟΠΥΥ.
Το περιεχόμενο αυτό είναι ενημερωτικό. Η διαδικασία ΕΟΠΥΥ μπορεί να αλλάξει. Επιβεβαιώστε πάντα τα τρέχοντα δικαιολογητικά και τη διαδικασία με τον ΕΟΠΥΥ ή με συμβεβλημένο κέντρο ακοής.